4 митове за опасностите и безопасността на цирозата

4 митове за опасностите и безопасността на цирозата

Днес лекарството припомня един от най-известните от нашите домашни лекари и учени – Сергей Петрович Боткин. Той е роден преди 185 години, 17 септември 1832 г. и е един от най-големите специалисти в областта на руската епидемиология и по-специално заболяванията на стомашно-чревния тракт. В негова чест е наречена болест на Botkin – вирусен хепатит А. Едно от усложненията на това заболяване, както бе посочено от учения, е цироза на черния дроб.

Днес е трудно да се намери човек, който да не е чул какво е цироза, но информация за това как се развива и по какви причини – за мнозинството от населението се крие в областта на митовете и легендите. MedAboutMe анализира 4 от най-популярните митове за цироза на черния дроб.

Черният дроб е мега-орган

Най-големият човешки орган е кожата. На второ място – на черния дроб. Теглото на черния дроб на здрав възрастен индивид може да достигне 1,5 кг.

Тази най-голяма жлеза на тялото ни обвързва кръвта и храносмилателната система. Храната влиза в стомаха и червата, където се разделя на отделни компоненти, които се абсорбират през стените на стомашно-чревния тракт и влизат в кръвта. Тази кръв не се разпръсква веднага върху тялото, разпределяйки храна на гладните органи. Тя отива към порталната вена, която се влива в черния дроб.70-80% от кръвта, която влиза в него – идва от стомаха, червата и далака. Всичко, което може да навреди на организма се отстранява от кръвта, и едва след това той може най-накрая се отправят към органите и тъканите. Самият черен дроб получава кислород през чернодробната артерия – това са останалите 20-30% от кръвта.

Черният дроб не натрупва вредни вещества, които филтрира от кръвта, която идва от червата. Има специални механизми за неутрализирането им. Такива вещества в хепатоцитите се окисляват, редуцират или хидролизират, след което реагират с определени съединения. Получените продукти се изпращат в бъбреците или в жлъчния мехур, от които те се излъчват.

Например, холестерол метаболити на жлъчна крайни изход и хемоглобин, също така премахва средства (които вече са изпълнени тяхната функция в организма), пестициди и др от черния дроб в отделителните органи – .. бъбреците и потните жлези – подаване на урея, пикочна киселина, и някои детоксикирани токсини.

По този начин, на черния дроб е средната здравия човек не е запушена токсини, тъй като понякога те сами са любители на "прочистване на храносмилателния тракт." При чернодробните заболявания и нарушенията на неговите функции е напълно различно естество.

Цироза, фиброза и Ito клетки

Човешкият черен дроб е 300 милиарда различни клетки. Повечето от тях (60%) са хепатоцити. Но освен тях има и много други видове клетки. По-специално, 5-8% от тях са акумулиращи мазнини (те са стелати) Ito клетки. Те съдържат липиди с високо съдържание на мастноразтворим витамин А. Тези клетки изпълняват функции, свързани със синтезата на прекурсори на витамин А, някои важни протеини и т.н.

Обикновено клетките на Ito са в така нареченото тихо състояние. Но в хронично чернодробно заболяване, на фона на масовото смъртта на хепатоцитите в тъканта около тях, да получите някои химикали, които активират, по-специално, Ito клетки. Активираните Ito клетки губят резерви от ретиноиди, престават да изпълняват нормалните си функции и започват да се трансформират, превръщайки се в миофибробласти. В същото време, колагенът и фибронектинът се отлагат в тъканите на черния дроб – и това прави увреждането на черния дроб необратимо. Така се развива фиброзата – състояние, при което чернодробните клетки постепенно се заместват от съединителни (цикатриални) тъкани.

Поради депозити колагенови нарушен приток на кръв към останалите хепатоцитите, в допълнение, поради смъртта на клетките на останалите хепатоцитите увеличаване на товара.Способността им да се разделят се намалява и процесите на смърт (апоптоза) се увеличават. Прогресивно фиброзата през няколко етапа, когато тя все още е възможно да се спре и да се регенерацията на черния дроб. Но на етап IV на фиброза, вече говорим за цироза – необратимо тежко чернодробно заболяване. Като цяло, вирусен хепатит, например, между две стъпки простира около 5 години.

Сред рисковите фактори за цироза на – (. Употреба на алкохол или други токсични вещества и т.н.) генетично предразположение, продължителност и сила на въздействието на външни фактори, местоположение и етап на фиброза, времето за обработка (цироза може да се развие в 30-40 години на бавен алкохолизъм, например).

Регенерация на черния дроб

Черният дроб е различен от други органи с най-високи способности за регенерация. Дори и ако са повредени, унищожени 70% от тъканта на черния дроб, тя все още може да се възстанови напълно предишния си обем в рамките на няколко седмици. Ако, разбира се, вирусът или бактериалната инфекция не се свързват с лезиите.

Как е чернодробната регенерация в обеми, които не са в състояние да е друг орган – чрез докато все още неизвестен.Учените са открили, че в същото време се активират процесите на клетъчен растеж и тяхното активно разделение (пролиферация). След като се достигне необходимия обем, тези процеси се спират. Една от ключовите роли в процесите на регенерация се играе от Ito клетките. Клетки, които предхождат нови хепатоцити също се образуват в костния мозък.

Ако болестта се преодолее и засегнатата чернодробна тъкан се регенерира, активираните клетки на Ito умират в процеса на апоптоза (програмирано унищожаване). Ако фиброзните процеси станат необратими, развива се цироза.

Мит номер 1. Добър алкохол е безопасен

Сред любителите на алкохола, които в същото време демонстрират желание за здравословен начин на живот, има мнение, че чистата висококачествена водка на черния дроб не боли. Това е много опасен мит. Всъщност всеки етанол активира процесите на фибриогенеза в черния дроб и по този начин приближава човека до цироза. Лекарите посочват, че гарантираната опасна доза е обем от 200-400 грама водка на ден. И след 15 години редовно приемане на алкохол, дори и най-качественото, заплахата от цироза се увеличава 8 пъти в сравнение с 5-годишното умерено пиянство.

Вземете тестаИмате ли алкохолизъм? Алкохолизмът се промъква незабелязано и често дълбоко болен човек отрича своята зависимост. Въпросите на този тест бяха разработени от Световната здравна организация и може би някои от вас ще бъдат изненадани от получения или дори уплашен резултат от него. Във всеки случай трябва сериозно да вземете проблема.

Мит номер 2. Цирозата на черния дроб е засегната само от алкохолици

Всяко чернодробно заболяване в хроничен курс може да предизвика развитие на фиброза и вследствие на това цироза на черния дроб. Алкохолът, разбира се, е сериозен рисков фактор. Но, освен това, има около 100 различни причини за цироза. Сред тях са вирусни инфекции, генетични патологии и дори затлъстяване. Друг вариант – храносмилателната цироза – се развива на фона на дефицит на протеини и мазнини, например, с някои вегетариански диети. Така че дори закоравелите тигети, които никога не са приемали капка алкохол в устата си, може да страдат от цироза на черния дроб.

Списъкът с наследствени заболявания, срещу които се развива цироза на черния дроб, включва болестта на Уилсън-Ковалов, хемохроматоза, кистозна фиброза, гликогеноза, синдром на Alazhil и др.И накрая, има дори като вродена чернодробна цироза – сериозно заболяване, което се проявява в детството.

Цироза може да се развие на фона на някои сериозни заболявания на сърцето, под влияние на токсични вещества, заболявания на жлъчния мехур, срещу някои инфекции (туберкулоза, сифилис, и т.н.), причината може да автоимунен хепатит.

Мит номер 3. При здрави хора не се наблюдава цироза

Никой не е имунизиран срещу цироза. По-горе разгледахме въпроса за причините за цироза – и този списък е много обширен. Алкохолът може да бъде здраво изключени от рисковите фактори за затлъстяване могат да бъдат активно бяга на пътечката за бягане, а дори и при спазване на всички правила за безопасен секс, можете да се намалят рисковете от инфекция с вирусен хепатит … Но не може да се предвиди всичко. Всяко лице може да получи цироза.

Важен момент: ако черния дроб не боли, това не означава, че тя не се развива в този момент фиброзни процеси. Самият черен дроб няма рецептори на болката (като мозъка). Следователно замяната на паренхима с съединителната тъкан не се усеща от човека.

"Болката в черния дроб," – неприятно, различен от интензивността на усещанията в горния десен квадрант – казват, че размерът му е променен, така че пресата на мембраната заобикалящата черния дроб.Черупката вече е снабдена с рецептори, които дават сигнал за патологични промени. С напредването на патологията мембраната става възпалена – и болката се усилва. Те могат да бъдат облъчени с други органи, намиращи се наблизо. В допълнение, функцията на черния дроб се отразява в състоянието на жлъчния мехур, неговите канали и панкреаса.

Основният проблем е, че размерът на черния дроб се променя вече в късните етапи на заболяването. И на тези етапи, когато бързо и ефективно лечение на черния дроб е възможно, човек не чувства нищо.

Всичко това означава едно нещо: редовен медицински преглед на кръводаряване на всички изисквания анализ позволява да се забележат неизправност на черния дроб или gepatobilliarnoy система, която включва и жлъчния мехур и нейните канали. Не забравяйте да дарите кръв за анализ и за всички заболявания на стомашно-чревния тракт.

Мит номер 4. Цирозата се лекува само чрез чернодробна трансплантация

Както беше казано по-горе, диагнозата "цироза" се поставя на IV етап на фиброза. В началото на този век се е смятало, че на този етап на заболяването не може да се промени – твърде големи промени в организма. Въпреки това, през 2005 г. резултатите от наблюдения на 160 пациенти са били освободени, се лекува в етап IV на чернодробна фиброза и които са имали диагноза "цироза".В края на тригодишния курс на лечение, включват антивирусна терапия и редица други медицински процедури, почти всички пациенти са отбелязани на прехода на заболяването в по-ранните етапи на фиброза – и диагнозата на "цироза" бе отменена за почти цялата група. Според самите изследователи, в този случай, че не е реално чернодробната регенерация на, както и за намаляване на симптомите на фиброза симптоми и нейния мащаб дължи изключително на медицинско облъчване.

Така че, може да се каже с увереност, че пълно възстановяване от цироза все още не може да говори, но дори и на този етап има шанс да се забави развитието на фиброза процеси и да ги върне. За това използваме:

Хепатопротектори, които активно рекламират по телевизията и в медиите, не се възстановяват в хепатоцитите необратими промени в чернодробната тъкан. И като цяло тяхната ефективност е твърде преувеличена. Употребата на такива лекарства трябва да се обсъди с Вашия лекар.

За съжаление, всички най-ефективни лекарства днес имат сериозни странични ефекти. Проучванията в тази област продължават.Днес учените обръщат специално внимание на търсенето на лекарство, което ефективно може да потисне активността на клетките на Ito.

Like this post? Please share to your friends:
Вашият коментар

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: