Инфекциозни и травматични форми на шок

Инфекциозни и травматични форми на шок

Шокът е патологично състояние, което се развива в отговор на въздействието на изключително агресивни външни стимули. В резултат на това се наблюдава прогресивно потискане на много жизненоважни функции на организма, които, без навременно медицинско лечение може да доведе до смърт.

За първи път такъв термин, като шок, беше приложен на хиляда седемстотин тридесет и седем. Към края на деветнадесети век бяха представени няколко хипотези относно механизма на развитие на тази патология. Най-популярната сред тях е теорията за стреса. Според нея влиянието върху тялото на силен външен стимул води до активирането на редица специфични и неспецифични реакции. Специфичните реакции директно зависят от естеството на дразнещия фактор, докато неспецифичните реакции зависят от неговата сила.

При патогенезата на шока се разграничават три основни етапа. Първият етап се нарича компенсиран. На този етап нормалното кръвоснабдяване на органи и тъкани все още се запазва поради потискането на някои други функции. Вторият етап е декомпенсиран. Това се проявява от факта, че тялото вече не може да осигури пълно кръвоснабдяване на вътрешните системи.На третия етап, който се нарича терминално, кръвоснабдяването на жизненоважни органи е напълно нарушено, което може да доведе до смъртта на човек.

В зависимост от клиничната картина, шокът също е разделен на четири етапа:

Това е най-благоприятно. Общото състояние на болния страда, но съзнанието му не е нарушено. Артериалното налягане е леко понижено и сърдечната честота намалява до сто бита в минута;

Установява се в случай, че има забавяне на пациента, бледност на кожата и плитко дишане. Кръвното налягане е в диапазона от деветдесет до осемдесет милиметра живак, а импулсът се увеличава на сто и четиридесет удара в минута.

Съзнанието на пострадалия се нарушава, се отбелязва adynamia и няма реакции към външни стимули. Кожата е бледа, покрита с лепкава пот. Импулсът се открива трудно, главно на големи артерии. Честотата му е от сто четиридесет до сто осемдесет удара в минута. Горното артериално налягане пада под седемдесет милиметра живак;

Кожните покривки придобиват синкав оттенък, но съзнанието отсъства. Артериалното налягане значително намалява и изобщо не може да бъде определено. Импулсът се открива само в централните артерии, дишането също практически не се забелязва. Всички рефлекси са депресирани. В този случай прогнозата за живота на пациента е изключително неблагоприятна.

Съществува класификация на шока, изградена въз основа на механизма на неговото развитие:

Инфекциозен шок

Инфекциозният шок се нарича инфекциозно-токсичен. Той се характеризира с реакцията на тялото при поглъщането на голям брой бактериални микроорганизми или вируси, както и техните токсини. Най-често провокиращи фактори за това състояние са стрептококите и стафилококите. Обаче други инфекциозни агенти също могат да причинят това разстройство.

Основните предразполагащи фактори за инфекциозния шок са отворените повърхности на раната, включително изгаряния, постоперативни усложнения, интравенозно наркомании, състоянието на имунната недостатъчност и много други. В някои случаи дори острите инфекциозни заболявания могат да доведат до този патологичен процес.

Инфекциозният шок се проявява предимно чрез рязко повишаване на телесната температура до знак от тридесет и девет градуса или повече. На този фон се наблюдават значителни главоболия, атаки на гадене и повръщане. Систолното кръвно налягане спада под нормалното и сърдечният ритъм се увеличава. На фона на треска често се развиват спазми и се забелязва потискане на съзнанието. На повърхността на кожата има дифузно разположен обрив.

Травматичен шок

Развитието на травматичен шок се дължи на различни тежки наранявания. Основните предразполагащи фактори при възникването му са синдром на силна болка и загуба на голям обем кръв.

Травматичният шок е разделен на четири основни типа:

Травматичният шок се характеризира с наличието на две фази: еректилна и топилна. Еректилната фаза се съпровожда от възбудено състояние и безпокойство. Има увеличение на сърдечната честота и леко повишаване на кръвното налягане. Болен човек се оплаква от синдром на болка. Фрагментната фаза се съпровожда от леко и апатично състояние, от липсата на реакция към болката.Постепенно развийте всички изброени по-горе симптоми, показващи шок.

Диагностика и помощ при шок

Първоначално шокът се установява въз основа на неговата клинична картина. Ако подозирате, че нарушението възможно най-скоро, за да се обадите на линейката. Преди пристигането си, пациентът трябва да бъде поставен на човека, обърна глава на една страна, за да му предостави достъп до свеж въздух. Ако е възможно, е необходимо да се премахне провокиращият фактор. Това може да означава с помощта на лекарства на получаващи антихистамини, болка, спиране на кървенето и така нататък. Ако няма сърдечен ритъм, веднага започнете реанимация.

Методи на превенция

Единственият начин за предотвратяване е да се избегнат фактори, които могат да доведат до такова нарушение. В този случай, ако тя тепърва ще се развива, е необходимо възможно най-скоро, за да се гарантира предоставянето на медицинска помощ на засегнатото лице.

Like this post? Please share to your friends:
Вашият коментар

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: