Нарушения, които се развиват с пилорна стеноза

Нарушения, които се развиват с пилорна стеноза

Болест, при който пилорната част на стомаха образува органично стесняване, наречена пилорна стеноза. В резултат на това храната, която влиза в тялото, не може да се движи от стомаха до дванадесетопръстника, което води до увеличаване на дефицита на хранителни вещества. Това заболяване може да е придобило или присъщо естество на развитието. В тази статия ще говорим по-подробно за вродената форма на патологичния процес.

Пилоронофенозата е една от най-честите патологии в детската хирургия. Струва си да се отбележи, че момчетата страдат от това заболяване четири пъти по-често от момичетата. Ако не предоставяте своевременно медицинска помощ на такова дете, съществува опасност от смъртта му от дистрофия и метаболитни нарушения. Освен това често има добавени гнойни септични усложнения, които също представляват заплаха за живота.

Стомахът е един от централните органи на храносмилателната система. Това е един вид кухи резервоар за храносмилане, който е влязъл в тялото на храната. Той взема произхода си от хранопровода, свързвайки с него сърдечната част.Това тяло завършва пилоричния отдел, комуникирайки с вратаря с дуоденума. По този начин, пилорният отдел е дисталният стомах, който е отговорен за евакуацията на храносмилателната храна.

Има много различни рискови фактори, които могат да доведат до образуване на вродена пилорна стеноза. На първо място, наследствено им предразполагат. Поради научни изследвания е установено, че такъв патологичен процес може да бъде наследен както чрез автозомно доминантно, така и чрез автозомно рецесивно наследяване. В допълнение, важна роля играят инфекциозните заболявания, предавани от бременна жена, особено в ранните етапи на бременността. Пример за това е цитомегаловирус или херпесвирусна инфекция. Приемането на определени видове лекарства, различни ендокринни нарушения играят важна роля при формирането на тази патология. Ако една жена е претърпяла бременност с тежка токсикоза, тя също е изложена на риск.

В резултат на гореспоменатите причини тъканните увреждания в областта на пилора се нарушават.Мускулният слой се заменя с плътна неразтегляема съединителна тъкан, а останалите мускули преминават хипертрофия. Освен това се наблюдава увеличаване на едем и склеротични промени в слуз и субмукоза. Пиролотенозата предполага нарушение на преминаването на храната през вратаря поради факта, че той не може напълно да се отвори. С течение на времето това води до факта, че стомаха губи контрактилитета си и значително се простира.

Симптоми на пилорна стеноза при деца

Пиролостенозата при децата, докато се развива и напредва, преминава през няколко етапа: компенсация, субкомпенсация и декомпенсация. Степента на компенсация предполага първоначалните промени, при които организмът все още може да се адаптира към променящите се условия. В етапа на субкомпенсация, адаптивните механизми вече не се справят и се наблюдава постепенно увеличаване на симптомите. Когато се декомпенсира, функционалната активност на засегнатия орган е значително намалена. Всичко това предполага, че клиничната картина на тази болест прогресивно напредва.

Най-пилорийната стеноза при децата започва да се проявява по правило през втората или третата седмица от живота на бебето. Преди всичко те обръщат внимание на честата регургитация след хранене. След известно време бебето започва да изпитва повръщане. С напредването на патологичния процес атаките на повръщане стават все по-често и изобилно. В крайна сметка повръщането се появява с "чешма" след всяко хранене. Важна особеност е, че количеството на повръщаното значително надвишава количеството мляко, което е било изсмукано за едно хранене. Веднага масите на повръщане, на външен вид, приличат на извара и имат неприятна кисела миризма.

Пилоронофенозата води до постепенно намаляване на телесното тегло на детето. Има признаци на дехидратация, а процесите на уриниране и дефекация стават по-редки. Тази патология може да причини тежки метаболитни и електролитни нарушения, както и стомашно-чревно кървене.

Методи за изследване на детето

Диагностиката на пилорната стеноза при деца предполага задълбочен общ преглед и редица инструментални методи на изследване.При общото или общото изследване е възможно да се забележи оток в областта на епигастриума, както и наличие на видима перисталтика. В някои случаи, палпацията разкрива плътна хипертрофична пилора. От инструменталните методи за диагностика се използват рентгенови изследвания с контрастно средство, ултразвуков диагностичен метод, както и езофаггактодуденоцескопия.

В допълнение, е възможно да се извършат общи и биохимични кръвни тестове, които ще се определят от повишен хематокрит, ниски нива на калий и хлор, метаболитна алкалоза.

Диета и лечение на пилорна стеноза

Единственият начин за лечение на пилорна стеноза е операцията. Провежда се в най-ранното възможно време и се нарича пилоротомия. Непосредствено преди операцията е необходимо да се запълни недостигът на течности и хранителни вещества в тялото.

След операцията трябва да следвате специална диета, която предполага постепенно увеличаване на обема на храната. През първия ден бебето трябва да получи не повече от тридесет милилитра мляко. През всеки следващ ден обемът на млякото се увеличава със сто милилитра, а на седмия ден след операцията се възстановява пълен график.

Like this post? Please share to your friends:
Вашият коментар

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: