Относно етиологията на плеврата в наши дни

Относно етиологията на плеврата в наши дни

Плеврит – заболяване на различни етиология характеризира с възпаление на мембраната серозен обгръща белите дробове и гръдния кош вътре. Течност може да изтича от плевралната кухина на освобождаване или загуба на фибрин маси. При нормална плевра произвежда приблизително 1 мл течност, чиято функция е да се осигури безпрепятствено движение на белия дроб в гръдната кухина по време на дихателните акт, че позволява на светлината да бъде в разширено състояние.

Към днешна дата плеврата е едно от най-сложните заболявания по отношение на установяването на етиологичен фактор. Диагностичното търсене отнема много време и медицинските мерки не винаги завършват с възстановяване. Освен това, плеврит рядко е независимо заболяване, което често усложнява хода на съществуващата патология. Ето защо е важно да открием патологичния процес в тялото, който е довел до развитието на плеврит и да го елиминира като причинителен фактор.

Pleurisy в практиката на лекуващия лекар

Pleurisy може да се появи самостоятелно или като усложнение на много заболявания, така че много патолози трябва да се справят с тази патология, както и хирурзи.Отличителна черта на плеврит е трудността да се идентифицират причините, довели до тях, съответно, и лечение.

Според наблюденията на руски учени в бактериална пневмония плеврит разработен в 40% от случаите, около 13% от случаите се появят в туберкулозен процес плеврит в белите дробове, същите сметки и злокачествени тумори на вътрешните органи, които също действа като причинител на вторичен плеврит. Но като цяло, диференциална диагноза представлява приблизително 50 класификация на болестите, които могат да бъдат придружени от отделяне на течност в плевралната кухина.

Плеврит може да произтече от съединителна тъкан, с болест на сърцето, черния дроб, панкреаса, травма, следоперативна и т. D.

В практиката на лекуващия лекар тази патология представлява сериозен проблем.

В повечето случаи, при откриване на течност в плевралната кухина по време на рентгенография, пациент се определя антибактериална терапия. Но това не винаги води до възстановяване, а ценното време неизбежно изчезва. Затова навременното установяване на причината за плеврален излив – е ключът към успешното лечение.Обмислете най-често срещаните видове плеврит, които изискват специално внимание от практикуващия лекар.

Сух плеврит

По природа на промените в плеврата, обичайно е да се разпределят сухи и ексудативни плеврити. Това устройство е важно за изграждането на план за лечение и диагностични дейности. Сухото плеврит се характеризира със загуба на специален протеин в лумена на плевралната кухина – фибрин, който залепва плеврата, което води до затруднено движение на белия дроб.

Сухото плеврит в повечето случаи се развива при туберкулозната лезия на белодробната тъкан. Също така се появява при сърдечен удар на белия дроб, бронхиектазия, абсцес и белодробни тумори.

Ексудативно плеврит

Ако нормално пространството между плевралните листа съдържа само няколко милилитра течност, а след това в ексудативен плеврит, обемът му може да се увеличи до няколко литра. Плечката не може да абсорбира такъв обем течност, белите дробове се стискат, дихателните функции и функциите на кръвообращението се възпрепятстват.

Ексудативният плеврит се развива с различни възпалителни белодробни заболявания с специфична и неспецифична етиология,в злокачествени неоплазми на плеврата и белия дроб, гърдите травма, лява вентрикуларна недостатъчност (конгестивна плеврит), чернодробна цироза, бъбречна недостатъчност (disproteinemichesky плеврит).

Симптоми на плеврит

Симптомите на болестта във всеки случай с плеврит подобна, но степента на строгост зависят от тежестта на основното заболяване и количеството течност заустват в плевралната кухина, както и скоростта на неговото формиране.

Основните симптоми са:

С течение на времето симптомите на плеврата могат да отслабнат. Това се дължи на факта, че натрупването на голям обем течност или фибрин маси извадете плеврата, по-малко нерви са раздразнени и болка затихва. Това е доста опасна точка, така че отлага посещението на лекар за това заболяване може да доведе до сериозни усложнения, като например нагнояване на плеврални сраствания, които ограничават мобилността на светлината, образувайки светлина блиндирана.

Застойна плеврит

Този тип плеврит разработен с левокамерна сърдечна недостатъчност и се причинява от застой (венозна хиперемия) в белодробните обращение и оток плеврата.

Диспротеинемична плеврит

Такива заболявания като цироза на черния дроб или нефротичен синдром, които се развиват при бъбречни заболявания, могат да бъдат усложнени от екзудативна плеврит, наречена диспротеинемия. Намаляването на количеството протеини в кръвта при горните патологии се съпровожда от развитието на едем, включително интрававита. В плевралната кухина се открива бистра течност, съдържаща повишено количество протеин.

Туморен плеврит

Според някои автори ракът на белите дробове се придружава от плеврит в около 15-50% от случаите. Ракът на гърдата причинява туморна плеврит в около 40% от случаите. Също така, метастатичните плеврални лезии се наблюдават при развитието на карциноматозен (туморен) плеврит при злокачествени тумори на стомаха, рак на яйчниците и шийката на матката.

Развитието на плеврата в този случай се свързва с освобождаването на химическо вещество, което има вредно въздействие върху клетките на тялото, последвано от развитието на възпаление.

Туберкулозен плеврит

Почти 50% от пациентите с белодробна туберкулоза развиват плеврит, особено ако възрастта на пациента е по-малка от 30 години.Туберкулозната плеврит може да се развие както под формата на суха, така и под формата на ексудативен плеврит. Жалбите не се различават от тези за други видове плеврит. Този тип плеврит рядко е независима болест, най-често придружава различни видове туберкулоза на белите дробове, независимо дали е фокална или разпространена туберкулоза.

В полза на туберкулозната природа на плеврит се говорят позитивни тестове на Mantoux и откриването на mycobacterium tuberculosis в храчките. Изисква специфично лечение с лекарства против туберкулоза.

Плеврална тъкан

Панкреасът на плеврата е вид суха плевроза. В този случай процесите на калцификация и осификация се появяват в плеврата, поради което тя става гъста и твърда – подобна на обвивка.

Плектусът на панкреатит се развива след предишна туберкулозна плеврит, както и преждевременна диагноза и лечение на други видове плеврит, което е усложнение.

Светлината в такъв поток се превръща в "обвита в черупка". Плектуритирането на панкреатит е индикация за хирургическа интервенция. Белия дроб се освобождава от "черупката", възстановяват се дихателните функции.

За да обобщя, бих искал да отбележа, че въпреки уеднаквеността на оплакванията и очевидната рентгенографска картина на плевритите, човек не бива да бърза с изводите. Да се ​​установи етиологичният фактор на тези данни не винаги е достатъчен. Това, че определената терапия е била ефективна и пациентът скоро започнал да се възстановява, е необходимо да "работи" на етапа на диагностициране. Следователно, в допълнение към флуороскопията и общите клинични тестове, всеки пациент с плеврит се препоръчва да извърши диагностична плеврална пунктура с изследване на плевралната течност и, ако е необходимо, да извърши плеврална биопсия.

Like this post? Please share to your friends:
Вашият коментар

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: