Преходна исхемична атака при юноши: защо?

Преходна исхемична атака при юноши: защо?

Тежки неврологични симптоми и изглеждат ужасно за родители (и на тийнейджър), и могат да представляват диагностичен загадка за лекаря. Тя е много по-вероятно да невролози срещнете преходни исхемични атаки (TIA) и инсулт в по-старите възрастови категории: за възрастните хора в процеса на стареене постепенно развитие на атеросклероза с повече или по-малко скорост, или (както и постепенно) формира субстрат за аритмия – разработване предсърдно мъждене, неравномерно свиване камери образувани съсиреци, летящи в мозъка … Но какви са причините за преходни нарушения в неврологичния статус в детството или юношеството?

Днес на 29 септември е Световният ден за борба с инсулт и TIA, ние говорим за по-ранна възраст, за да се предотврати евентуална следваща стъпка – инсулт, че във всяка възраст не минава, без да остави следа.

TIA – какво е това, ако говориш в науката?

Съгласно преходна исхемична атака (TIA) се разбира патологично състояние, при което е налице намаление краткосрочно в поток мозъка кръв и развиват характерни неврологични симптоми:

Има различни вариации на тези симптоми по отношение на степента и взаимните комбинации от допълнителни неврологични симптоми, които могат да направят диагностичното търсене по-трудно.

Въпреки това, TIA е преходно и не води до персистираща дисфункция на нервната система и мозъчен инфаркт.

Според различни съвременни статистически проучвания разпространението на TIA в света е от 0.37 до 1.1 случая на 1000 население годишно. Рискът от развитие значително се увеличава с възрастта, както и сред хората, които някога са претърпели инсулт. Трябва също така да се има предвид, че много случаи на епизодична ТИА остават неидентифицирани заради преминаващите от тях симптоми.

Обмислете факторите, които допринасят за развитието на това заболяване. Сред водещите фактори се изолира атеросклерозата на артериите на шията и главата. Също така, важни фактори за развитие включват формирането на тромби в сърдечните кухини и техните клапи с коагулопатия, предсърдно мъждене и някои инфекции. Аномалиите на съдовото легло също играят важна роля в развитието на ТИА.

Механизмът на развитие на ТИА намалява до появата на местна церебрална исхемия, дължаща се на микротромбоза или критична оклузия на артерията, която доставя кръв в определена област на мозъка.Има фокална неврологична симптоматика, в зависимост от засегнатата област, която в крайна сметка се регресира, а не се превръща в образуване на сърдечен удар.

Възможни причини за преходни промени

Струва си да се отбележи, че за да установите точната причина, ще трябва да избягате от офисите за консултации от различни специалисти и да проведете цялостно проучване. Въпреки това появата на преходни исхемични атаки в ранна възраст, особено на фона на пълно (иначе) здраве – това е тревожен симптом и не можете да отлагате пътуването до лекар.

Невролог – първият лекар

Първият лекар, който трябва да бъде почувстван от пациент с родителите си, е невролог. Той ще изследва пациента, ще поиска най-малките подробности за възникването на неприятна ситуация. Лекарят непременно ще попита за толерантността на физическото натоварване и ще изясни семейната история – ще трябва да помним кои сериозни заболявания са преживели и защо починаха починалите членове на семейството.

За да се изключи аневризмалната издатина на съдовата стена, е необходимо да се премине визуализиращо изследване – задължително в съдовия режим, с контрастиращо! Дали това ще бъде КТ или ЯМР – зависи от характеристиките на оборудването на клиниката.Трябва обаче да се има предвид, че извършването на проучване без съдово подобрение може да не е от полза. Междувременно – аневризма е най-честият субстрат на TIA при младите хора. Трябва да се отбележи, че някои видове аневризми са склонни да се спука и тогава детето може само да запазите чудо. Някои лекари наричат ​​съдова аномалия "времева бомба".

За да се изключи епилепсията, може да е необходима ЕЕГ – електроенцефалограма. Някои форми на епилепсия настъпват много сходни с TIA – защото не всички епилептици класически паднат на пода в конвулсии, пяна на устата, има много форми на заболяването.

Педиатърът е в чакащия списък

Детски лекар ще проведе подробен анализ на клиничната ситуация, направете план на проверката, и в съответствие с резултатите от – лечение алгоритъм.

За да изключите вродени кръвни заболявания, може да се наложи разширена коагулограма. ТИА може да бъде причинена от локални тромбози, които се решават сами поради активността на антикоагулантната система. Преди това време детето не е имал склонност към тромбоза, следователно, следва да бъдат изключени, както и други фактори,допринасящи за този патологичен процес – възможно е момичето да започне да приема перорални контрацептиви, за да коригира функцията на яйчниците или да я предпази от бременност, а също и интензивно отива в солариума. Ако има рецесивни мутации в гените, отговорни за съсирването на кръвта, тези допълнителни фактори ще послужат като стимул за симптомите, които абсолютно здравият човек няма да прояви. Необходимо е също внимателно да се попитате един тийнейджър за употребата на хранителни добавки, нискокачествен алкохол, психоактивни вещества и наркотици.

Друга, не по-малко важна причина, може да бъде развитието на образуването на тумори. От една страна, клетките му изхвърлят прокоагулантни вещества, т.е. стимулират тромбоза. От друга страна, дори и малкото образование може да изтласка близко разположените центрове и да причини съответната симптоматика. Типично изтощително главоболие все още не може да съществува. Диагнозата се изключва или потвърждава според данните за CT или MRT.

Важен анализ ще бъде кръвен тест за хомоцистеин. Хиперхомоцистенемията може да причини повишаване на кръвното налягане, както и тромбоза – има клинични случаи на поток от ТИА на фона на увеличение на тази аминокиселина.

Семейните форми на хиперхолестеролемия могат да причинят ранни форми на атеросклероза. Ако кръвта намерено неблагоприятен липиден профил (крайно увеличение на общия холестерол и вредни фракции от тях), тийнейджър изисква потвърждаване на диагнозата чрез анализ на липопротеин "а".

При идентифицирането на рисковите фактори, свързани педиатър може да препоръча изследване очното дъно от офталмолог.

Кардиологът ще изключи останалите причини

Лекарят ще изследва сърцето работи на детето, да слушате сърцето звуци и шумове на съдовете. Той може да изисква от детето кардиограмата, ултразвуково изследване на сърцето и кръвоносните съдове на шията (ехокардиографията и ултразвуков доплер MAG, съответно). Приемът ще бъдат изключени възможни дефекти interchamber прегради, аритмия, вродени аномалии съдове врата (S- и С- образни завои съдове), които могат да допринесат за анормална кръвен поток до образуване на кръвни съсиреци в присъствието на неблагоприятни фактори.

Идентифициране на причините за неприятни условия може да изисква от детето и родителите известна загуба на време, но в случай на нарушение на мозъчното кръвообращение е по-добре да бъдат изследвани, колкото е възможно, така че да не пропускайте възможността да се възстанови напълно във времето и да се предотврати развитието на сценарий фатално.

Вземете тестаТест за откриване на риска от хипертония Знаете ли какъв тип кръвно налягане имате? Но това е един от основните показатели за здравословното състояние. Предлагаме да приемем малък тест, който ще ви позволи да определите този въпрос и да разберете какво трябва да се направи, за да поддържате кръвното налягане в норма.

Like this post? Please share to your friends:
Вашият коментар

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: