Лечение на язви с диабет, трофична язва с диабет

Трофична язва с диабет

Трофичната язва с диабет е неприятно усложнение на заболяването. И въпреки че честотата на улцерациите при диабетици не е повече от 3%, лечението е трудно, защото те са съпроводени от друго усложнение – диабет. Прогнозата често е неблагоприятна: половината от случаите на ампутация на крайници с трофична язва се появяват при пациенти с нарушение на въглехидратния метаболизъм.

Защо се появява язва? Нейните симптоми

Причината за язви е промяна в трофизма (храненето) на кожата и тъканите, оттук и името на болестта. Предразположение към появата на лезии върху кожните усложнения на диабета – невропатия и ангиопатия. Те възникват след дълго време от началото на заболяването – обикновено отнема поне една година. Ако няма лечение за захарен диабет, рискът от невропатия и ангиопатия се увеличава многократно, когато има терапия за понижаване на кръвната захар.

Как се развива язвата при пациента?

Непосредствената причина може да бъде пукнатини, микротрамус, ожулвания и мазоли на краката. На тяхна основа се развиват язви.
Обикновено заболяването се предхожда от етап, когато трофичната кожна лезия все още не е показана визуално, но вече са налице неприятни усещания в краката.Тези симптоми на захарен диабет са по-вероятно да означават ангио и невропатия:
Следващият етап – първоначалните прояви на кожата, когато съществуващите драскотини, рани и пукнатини не се лекуват добре и продължават да се увеличават в дълбочина и ширина.
На етапа на разгънати прояви, предшестващите дефекти на кожата се влошават. В раната има плака с неприятна миризма. От заразената инфекция изпускането, първоначално кървава, става гнойни. Над дефекта се образува структура ("капак"). Поради намалената чувствителност на нервните влакна, пациентът, дори при продължителни язви, може да не изпитва болка.
При липса на лечение болестта прогресира, предизвиквайки появата на болезнени усещания. Раната става голяма, разпространява се около мускулите, костите, нервните влакна. На този етап има симптоми на общо неразположение, характерни за интоксикация: треска, треска, слабост. При отсъствие на лечение прогнозата е неблагоприятна. Развитието на язвата води до гангрена – некроза на околните тъкани.
Трофичната язва при диабет може да стигне до стадия на пречистване и изцеление, ако се предписва адекватна терапия на етап, в който раната все още не е изтъняла. Тогава дефектите на кожата и тъканите започват да се лекуват по краищата, почистването на плаката.В раната се появява рана с розов цвят.

Лечение на трофични язви при диабетици

Основното нещо при лечението на трофични язви на всеки етап от диабетичните пациенти е контрола на нивото на кръвната захар, което помага да се предотврати по-нататъшното развитие на кожни и мускулни лезии. Локалната терапия зависи от стадия на заболяването. В началния етап се състои в подобряване на трофизма на тъканите и лечение на рани с антисептици. На етапа на пречистване лечението на язви с диабет включва почистване на дефекта от плака и антисептично лечение. Ако тези мерки не са достатъчни, системните антибиотици са свързани, след като са били предварително засети от раната, до чувствителността на микрофлората към препаратите. Когато дефектите започват да се лекуват, препаратите се използват за регенериране на кожата.
Like this post? Please share to your friends:
Вашият коментар

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: