Зъболекарство "при нас" и "при тях": отличителни черти и отличия

Зъболекарство „при нас“ и „при тях“: отличителни черти и отличия

В канцеларията на зъболекаря не само можете да лекувате зъбобол, да ухапете, да компенсирате изгубените зъби, но и да усъвършенствате усмивката. Ако сравним организацията на стоматологичната помощ, методите на лечение, оборудването на кабинетите в Русия и в чужбина, е възможно да се проследи характеристиките във всяка от страните. Това ще направи MedAboutMe.

Медицинска помощ не е достъпна за всички

Американската здравна система се основава на застраховка, която може да включва или стоматологични услуги, или не. Цената на "пълната" застраховка не е достъпна за много хора, следователно, денталното лечение – платено, и трябва да се разделят с трудно спечелените долари. Сензационната система Obamacare, предложена от бившия президент Барак Обама, включва зъболекарски услуги, въпреки че струва само 40 долара на месец. Но за най-добрите материали короните и скобите трябва да плащат допълнително. Сумите за лечение са повече от плашещи и много не могат да си позволят. Между другото, поставянето на скоби в САЩ е буквално бедствие, това е едно от най-скъпите услуги. Фразата "Имам 2-3 деца със скоби" предизвиква съчувствие и трепет за много американски граждани.скоби струва в САЩ започва от 5000 долара, и застраховка може да покрие само 1,5-2 хиляди, останалата част от сумата трябва да плащат от джоба си. Спомнете си, че според официалните данни средната заплата в САЩ е 3,3-3,7 хиляди долара. Ето защо пациентите от САЩ често се опитват да лекуват зъбите си в Русия, Израел. Най-популярните дестинации са Тел Авив, Москва, Санкт Петербург.
По-лошите неща са във Великобритания. Според медиите, поради увеличаването на разходите за стоматологично лечение, британците предпочитат сами да третират зъбите си. Известен около 42-Jan Boyton hletny британец, който само през 2006 г., с помощта на клещи, метални изделия отстранени 13 зъби. Разбира се, този случай е уникален, но причини по-подробно проучване на проблема. И резултатите са разочароващи – всеки 5-ти британец не могат да си позволят стоматологична помощ, следователно, реши самостоятелно или доверен към други ръце.
Във Великобритания дори има комплекти за самообработка на зъби! Но зъболекарите съветват да се използват само в екстремни случаи. Те не са само за премахване на зъбите, но дори ви позволяват да поставите печат и да направите корона.
Това е друга значима разлика в организацията на стоматологичната помощ. Лекарите на Русия постоянно ви напомнят, че не трябва да се самолекувате – трябва да се доверите на професионалистите. А Великобритания ограничава самолечението, като съветва, че трябва да се прибягва само в екстремни случаи. И какъв е крайният случай?
В Русия всеки пациент има право да получава безплатна медицинска помощ в рамките на системата за задължително здравно осигуряване. Когато се свържете с зъболекар с остра болка, лечението може да бъде напълно безплатно. Въпреки че има и алтернативен избор – да се използват най-добрите анестетици, които се характеризират с по-дълго действие, най-добрите пълнещи материали с най-добрите физически и естетически качества.
Ако сравнявате цените за лечение в Германия, тогава в Русия те са малко по-високи, но основната характеристика на германците е точността. Ако договорът е предписал сумата, тогава, след лечението, пациентите трябва да го платят изцяло, но не и повече, дори ако те включват допълнителни специалисти.

Зона за комфорт на пациента

Удобството на пациента по време на денталното лечение е от особено значение не само в чужбина, но и в Русия. Проблемът с болката в стоматологията е причинил значителни различия при избора на подход и методи на лечение за пациентите.
Какво е включено в концепцията за "зоната за комфорт на пациента"? Голяма част. Това оборудване и външния вид на стоматологичния кабинет, внимателен персонал, зъболечение без болка, модерни инструменти. Последните включват например тренировки, които дават минимална вибрация, ежектори за слюнка, прахосмукачки за устната кухина и много други.
Търговската марка на стоматологията на Израел е не само ненадминатото качество на лечението на пациента, но и неговия комфорт. В страната анестезията се използва широко при лечението на зъбите. Израелските стоматолози използват анестезия не само за лечение на сложни пациенти, например за имплантиране или други сложни хирургически манипулации. Общата анестезия се използва и при лечение на кариес, пулпит. Пациентите на клиниките имат възможност да дезинфекцират изцяло устната кухина в 1-2 посещения.
Това са клиниките на Израел, които предлагат да се комбинират "приятни с полезни" – освен за лечение в клиниката, пациентите могат да посетят забележителностите на страната.Тази посока е много популярна и се нарича "медицински туризъм". Организаторите на медицинския туризъм помагат за ускоряване на процеса на обработка на документи и организиране на трансфери. Както се казва, всичко е в горната класа.
Например, европейските клиники в Обединеното кралство и Германия също използват не само анестезия, но и джаджи, които помагат да се разсее пациента от медицинската реалност. Лечението може да се извърши в специални 3D очила, които могат да излъчват пейзажи, да показват филми. Учените в Холандия развиват цяла система, състояща се от очила и игра, в която децата могат да играят по време на лечението. Качеството на изображението ще зависи от това колко широка е отворената уста на малкия пациент. Такова развитие бе пуснато в продажба в края на 2012 г. и някои клиники в Европа го използват активно.
За съжаление руските реалности са повече от тъжни. Само големите градове разполагат с повече или по-малко оборудвани офиси, които са удобни за пациентите (говорим за клиники). Досега можете да се срещнете с столове и инсталации, които са толкова цветно показани в легендарния филм "Иван Василиевич променя професията".
Анестезията и седацията позволяват да се отстранят всички неприятни усещания по време на и след лечението и да се предостави на лекаря най-удобните работни условия.
За да се осигури лечение при анестезия или седация, клиниката трябва да разполага с допълнително оборудване за оценка и мониторинг на всички жизненоважни признаци на пациента, особено когато става дума за лечение на деца.
За съжаление, не всички зъболекарски услуги могат да се похвалят с такова оборудване. И в Русия тази практика се счита за излишна и по-скоро лукс. Менталта само започва да научава, че болката може да не е изобщо, и не е необходимо да я толерира. Това е обстоятелството, че лекарите от Израел са изненадани.
Руските клиники са само на първоначалния път на модернизация на оборудването и неговото прилагане, което наистина ще помогне да забравите за болката и страха, когато посещавате зъболекар.

Анестезия в стоматологията

Анестезията с инжекции скоро ще бъде в миналото. Бразилските учени от Университета в Сао Пауло предложиха новаторски метод за прилагане на анестезия на тъканите – йонофореза. Техниката е проста и напълно лишена от неприятни усещания.
В проекцията, къде точно е необходимо да се подаде анестетикът, се прилага специален гел върху лигавицата на устната кухина. Под въздействието на електрически ток с ниско напрежение веществото се доставя в зоната на анестезия и блокира чувствителността на болката към съответния нерв. Изследванията показват, че токовете с ниска плътност правят възможно увеличаването на ефекта от анестезията 12 пъти.
Такива технологии са широко разпространени в Бразилия, САЩ, току-що започват да се появяват в Европа. Докато руските зъболекари не използват йонофореза и действат по стария начин.

Всички специалности са необходими

В Русия практиката на разделно третиране се запазва. Отделно има детска и зряла стоматология, всяка от които включва: терапия, ортопедия, хирургия, ортодонтия и реставрация (козметична) посока. В Съединените щати и в източните държави няма такова разделение: един зъболекар се занимава с лечение във всички посоки. Тази практика ви позволява да спестите време и да постигнете по-добри резултати от лечението.
Европа, както и Русия, се придържа към принципите на селективност. Но всички записи победиха Израел: там например, терапията е разделена на лечението на твърдите тъкани на устната кухина, т.е. зъбите (кариес и некариозни лезии) и ендодонтията – лечението на кореновите канали.Това са две специалности и лечението може да се проведе в различни лекари.

Характеристики на изследването

Успешното лечение е невъзможно без правилна диагноза. Диагнозата е трудна за поставяне без изследване и допълнителни изследователски методи. На рецепция със зъболекар в Русия лекарят провежда преглед и слуша оплакванията на пациента. След това започва директно изследване на цялата (!) Устна кухина. Зъболекари оценяват цялото съзъбие, съзъбие се записват и едва след това да изследват самата зъба, с които той е дошъл да приемат пациента. Въз основа на тези данни е изготвен допълнителен план за лечение.
Така че в Русия, както и в Израел и Германия, лекарите проверяват цялата устната кухина, да направи план за лечение и профилактика.
Преди да започнете за лечение на зъбите, зъболекари Израел не само да разгледа добре устата и щателно, но също така прекарват много диагностични тестове за оценка на всички критерии за оралното здраве: състояние на зъбите, венците, костите. Тези данни ни позволяват да се създаде ефективен план за лечение, за да се предотврати развитието на редица заболявания на оралната, че възникнат скрити и дълго време не се даде усещат – пародонтоза, рак на устната кухина.
Няма израелски зъболекар да започне лечение на пациент без ортопантограма – панорамна снимка на цялата челюст. Такава снимка ви позволява да оценявате всяка система от зъби и челюсти като цяло. Същата практика е последвана от американски зъболекари.
Освен това модернизираните шкафове ви позволяват да третирате зъбите си под визуален надзор. Визиографистите присъстват в 97% от денталните клиники в Израел и Съединените щати. Визиографията е рентгенов метод за разследване, който ви позволява незабавно да получите моментна снимка на зъба (или зъбите) и да го покажете на екрана. Лечението се извършва буквално в реално време, зъболекарят вижда манипулациите, извършени в кореновия канал в периапичните тъкани.
Основният проблем на стоматологията в Русия е липсата на подходящо оборудване и финансиране. Лекарите, особено тези, работещи в обществени клиники, се насочват в тясна рамка. Само някои зъболекари имат на разположение визиографи, а обикновено – това е въпрос на една рентгенова машина за цялата клиника. Ето защо трябва да използваме диагностични методи, които ни позволяват да заобиколим използването на визуални методи за разследване.И руските зъболекари го правят напълно.
Коментар на експерта
Шумская Наталия Юриевна, зъболекар, Волгоград
Не е тайна, че водещата страна на Израел е в плана за изследване на пациента, диагностициране и изготвяне на план за лечение. Тези лекари наистина работят на принципа "трябва да бъде така".
Лекарите на Русия се забиват в твърди времеви рамки, ако са честни, както в обществени, така и в частни клиники. Лечението на един пациент е приблизително 45 минути! Какво да правя през това време? Трябва да бъде: преглед, който включва оценка на кожата на лицето, лигавиците, лимфните възли, съотношението на челюстите, работата на темпорамандибуларната става. В допълнение, задълбочено изследване на зъбите, записване на денталната формула, провеждане на тестове, които ще помогнат за диагностициране и оценка на функционирането на черно-фациалния апарат. Ако говорим за изследване на деца, тогава списъкът от задължителни тестове по време на прегледа е още по-обширен. След това лекарят постъпва към директно лечение. И след това дава съвети и води манипулации за предотвратяване на кариес: говори за методите за почистване на зъбите си, избира средствата и хигиенните предмети, а също и при наличие на тревожни симптоми, показва проблеми в здравето.В края на краищата, стоматологията също е диагностична специалност.
Но как наистина? Нека бъдем откровени! Зъболекарите са принудени да отделят цялото време за лечение на проблема, който пациентът е обърнал. Една опашка, която чака часовете си, непрекъснато призовава лекар, който просто няма време да се инспектира и да получи, както трябва.
Кой е виновен за това? Докторът? Не, не е така. Система, която заобикаля не само лекаря, но и пациента.

Лечение на кариес: избор на материали

Днес целият дентален свят целенасочено използва композитни материали (леки уплътнения), които отговарят на всички естетически и функционални изисквания. От 1962 г. започва ерата на композитите, които се подобряват ежедневно и разширяват възможностите за естетично възстановяване на зъбите.
Въпреки неоспоримото им качество и издръжливост, някои страни все още практикуват запечатване с други материали – стъкло йономерни цименти или дори амалгами.
В Русия възрастта на амалгамите – течни сплави на живак с други метали – е била краткотрайна и сега няма клиника, която да може да запечата този материал.Върхът на популярността на амалгамата пада върху 60-80-те години на миналия век. Този силен зъбен материал бързо замени стъкло йономерни цименти и композитни материали. Но в Германия използването на амалгами като пълнеж е също популярно.
Амалгами се характеризират с висока якост и износоустойчивост, че е най-добрият отговаря на основния принцип на германския дентална – точност, трайност и качество. Гаранцията за такъв печат, при условие, че е доставена правилно – няколко десетки години. Често тези печати изпитват зъб, който се откъсва – метален печат ще остане в сила нея. Въпреки всички недостатъци на неговата употреба: ниска естетическа качеството, топлопроводимостта и студа на пулпата, необходимостта от скъпо оборудване за подготовка на материала, популярността на тези пломби не е намалена.
Европейският парламент стартира законопроект, който има за цел постепенно да се ограничи използването на живак в стоматологията. Това решение ще премахне противоречията, които съществуват между Европейския съюз и на законопроекта Minamata Конвенция за Меркурий.Този законопроект предвижда постепенно намаляване на употребата на амалгам до 2030 г.
Стефан Ек, член на Европейския парламент от Германия, смята, че живакът е токсичен и е сред първите десет вредни природни вещества. Особено опасна амалгама в периода на развитие на плода и в ранна детска възраст, тъй като всички органични системи се развиват и са най-податливи на негативни ефекти. Експертите смятат, че живакът, който се съдържа в амалгамата, може да навлезе в плода. Това становище не се споделя от Британската асоциация на зъболекарите и призовава само да намали употребата му.
Съединените щати също така признават, че амалгамата е безопасна, достъпна и много издръжлива. Доказателствата са повече от реални – многобройни положителни отзиви на повече от 100 милиона американци.
За Германия амалгамата е не само най-практичният, но и най-евтиният материал. И днес зъболекарите са загрижени за намирането на алтернатива, която да отговаря на тези изисквания.

Лечение на усложнения на кариес

Въпреки съществуването на специфичен протокол за лечение на пациенти с усложнения на кариес – пулпит, пародонтит – почти всеки лекар има свои трикове и трикове.Ендодонтия – клон на стоматологията занимава с лечението на зъбни кариеси, целулоза, периодонтални тъкани. Този раздел е само набира скорост в развитието си и е особено успешен в тази клиника Израел и Русия.
Така например, в Израел днес можете да намерите клиника, където лечението на периодонтит антибиотици са избрани въз основа на резултатите от анализа на микрофлората, причинени от възпаление на тъканите около корените на зъбите в рамките на алвеоларен кост. За сравнение: в Русия обикновено в този случай се определят антибиотици с широко действие.
Коментар на експерта
Майкъл Соломон, завършил ендодонтско специалист, лектор на Департамента по ендодонтия в университета в Ерусалим, практикуващ стоматолог.
Проблем за повторно лечение на коренови канали, счупени инструменти в канала могат да се отнасят до всяко зъболекар и пациент. Какво се случва след това? Почти винаги – извличане на зъбите.
Такива тактики се провеждат от много лекари в Европа, САЩ и Русия, но не и в Израел. Практически и научни изследвания, специални подходи за лечение на доказателства, че повторното лечение на коренови канали, тяхното разпечатване – не фантазия, но практически реалност.
Днес, благодарение на научните изследвания и средствата за доказана медицина, възможностите и методите за повторно лечение на кореновите канали се разпространяват по целия свят.

Характеристики на протезата

Компютъризираното изследване в протезата е техника, която позволява да се изключи човешкият фактор и следователно грешките. CAD / CAM технологията, предложена в Германия, позволява протезиране да се извършва чрез използване на специални компютърни технологии, базирани на цифрови изображения на челюстите и протези.
Тази технология прави възможно не само изключването на човешкия фактор, но и постигането на най-добрите естетически и функционални резултати. В Германия и в цяла Европа технологията CAD / CAM се използва дълго и успешно, но тази технология е често срещана и в Израел и САЩ.
За руските пациенти това все още е новост. Домашните ортопедисти, в по-голямата си част, са принудени да работят по старите методи – в тандем със зъболекар. Този специалист пресъздава зъбната коронка или протезата от съответните материали буквално на ръка.
Зъболекарят е творческа професия, а тези хора са художници, които не само възстановяват зъбите, но също така правят изкуствени зъби, които не могат да бъдат разграничени от истинските за човешкото око.По едно време беше изключително популярно дори да направят пукнатините по-тъмни, сякаш поразени от зъбен кариес, но тази практика по-късно бе изоставена. Защо? Зъболекарите, особено с малък опит в практиката, започнали да третират короната, което разваляше дизайна.

Избелване на зъби

Белият цвят на зъбите винаги е бил считан за стандарт в палитрата от нюанси на емайла. Модните тенденции, изискванията на обществото се превърнаха в стимул за развитието на естетичната стоматология и технологиите за избелване на зъбите, в частност.
Водещата компания в разработването на професионални системи за избелване на зъби е Дъб Дъб, създадена през 1991 г. в Калифорния (САЩ). Това беше Дискус Дентал, който разработи популярните избелващи техники ZOOM, Nite White.
В основата на технологията ZOOM е безкислородният гел, при който отделянето на молекули на активен кислород започва под въздействието на светлина. Последният има способността да прониква в дълбоките слоеве на емайла и да елиминира дори постоянната пигментация.
Не по-малко популярни са продуктите на Ultradent (САЩ), които разработват Opalescence избелваща система. Неговото действие се основава на ефекта от третирането на зъбните тъкани със състав, съдържащ 40% водороден пероксид.
В областта на избелването на зъбите, Съединените щати са безспорен лидер, американците са авторите на техниките, които се използват в целия свят. Най-популярната технология ZOOM, Opalescence получи в Русия и Израел.
Избелването на зъбите е само временна мярка, ефектът на избелване продължава 6-36 месеца в зависимост от първоначалния цвят на емайла, спазването на всички препоръки на лекаря и хигиенните умения. Цената на зъбите whitening система ZOOM 4 (последното поколение) варира от 20 до 35 000 рубли. Opalescence повече бюджетен вариант и процедурата може да направи в размер на 5 до 15 000 рубли.

Холивудска усмивка – американска марка

Холивудската усмивка е дентален термин, който означава създаване на снежна бяла усмивка, зъби с идеален размер, които са в перфектно отношение един към друг. Изискванията за усмивка непрекъснато се подобряват и днес лекарите правят всичко, за да изглеждат по-естествени. Технологията и самият термин се появяват в Съединените щати.
Когато говорим за холивудска усмивка, това е предимно за осветителни тела – особено тънки пластини, които покриват зъба на пациента в линията на усмивка (обикновено 4-6 предни зъби на горната и долната челюст).Тези плочи ви позволяват да промените цвета на зъба, фиксирайте неговата форма. САЩ се превърнаха в монопол в производството на осветителни тела, това е патентована технология. За да достави осветителни тела, зъболекарят трябва да вземе курсове и да получи съответните сертификати. В Русия лекарите, които имат такива сертификати, могат да бъдат преброени на пръстите си. Положението е по-добро в Израел (буквално всеки втори лекар в голяма клиника), Германия, Великобритания и други развити страни в Европа.
Lumineers се произвеждат в лаборатории в САЩ, технологиите за производство са защитени с патент. След като извадят матрицата, те се изпращат в лабораторията, където се създава луминисцент. След производството, луминерът се изпраща в клиниката, където се поставя в устната кухина на пациента. Такъв многоетапен метод на производство, необходимостта от изпращане на отливки в лабораторията и привличане на допълнителни специалисти може да обясни крайната цена на осветителните тела. За една единица ще трябва да се разделят с няколко десетки хиляди рубли. Холивудската усмивка с помощта на осветителите в края може да струва няколко стотин хиляди рубли. Цените в Русия и САЩ са приблизително еднакви: за един осветител ще трябва да плати от 700 до 1300 долара.
Русия – родното място на майстори и занаятчии, нашите зъболекари дори без фурнири и осветителни тела могат да пресъздадат усмивка с помощта на пълнещи материали. Виртуозите на естетическата реставрация пресъздават холивудска усмивка, която отговаря на всички естетически изисквания без изкуствен ефект. Качеството на това възстановяване е малко по-различно по отношение на здравината. Ако се прецени естетиката, композитните материали се отличават с по-добри качества, защото изглеждат по-естествени.
Централният изследователски институт по дентална медицина и лицево-челюстна хирургия в Москва има уникален персонал и специалисти в областта на естетичната реставрация. В представената картина – пример за качествена руска стоматология. Обърнете внимание, че работата се извършва само с материали за пълнене.

Компенсация за щети – чуждестранна практика

Обезщетението за морални щети в чужбина е обичайна практика, а за Русия това все още е нововъведение. В САЩ практиката на обезщетение за морални щети е широко разпространена в медицината. Пациентът има широки права, които трябва да бъдат спазвани от лекаря.Дори и най-необичайните ситуации, например предоставянето на допълнителни услуги, независимо от факта, че позволяват на пациента да остане здрав, но не са били одобрени от пациента и не са включени в застраховката – извинение за правни действия. Колко често лекарите в Русия се самоубиват? Ако сравните със САЩ и Европа, тогава не. Трябва да се разбере, че това не е отговорност за причиняване на вреди на здравето или медицински грешки, а именно обезщетение за морални щети. В руското законодателство в тази област, твърде много клопки. Въпреки че няма ясно определени правила и закони, които да ви позволят да регулирате тази област. Сега работата по разработването на система за компенсиране на моралните щети на пациентите в стоматологията току-що започна въз основа на чуждия опит и законодателната рамка на Руската федерация. Създават се нови правни системи, които се занимават с подготовката на искове срещу лечебни заведения и лекари.

Предотвратяване на зъбните заболявания

Съществуват значителни разлики при профилактиката на зъбните заболявания. И е необходимо да се обмисли превенцията не от позицията на избраните средства и методи, а от примера на личната мотивация на пациентите.
Най-силната мотивация е в американските пациенти.Ако разгледаме нивото на лична хигиена, американците смятат, че зъбният конец е задължителен хигиен, като четка за зъби и паста за зъби. В Русия зъбният конец е позициониран като допълнителна хигиена, а не всички пациенти го използват.
Но това ли е единствената разлика? Не, не само. В Германия и Великобритания, в допълнение към зъбните комплекти, предназначени за лечение на зъбите, пациентите могат да закупят минерализиращи гелове, разтвори и овлажнители. В тези страни се провежда активна агитация за здравословно хранене, която ще бъде полезна не само за зъбите, но и за целия организъм.
Интересно е, че най-здравите зъби могат да се видят на японски и китайски. Храната им е почти напълно балансирана. И в кухнята им няма почти никакви сладкиши и бързи въглехидрати, които допринасят за растежа на патогенната флора и образуването на кариес.
В Русия основата на превенцията е навременното саниране на устната кухина и манипулацията в зъболекаря. Пациентите от Русия имат малък интерес към профилактиката на заболяванията, а не само за устната кухина. Има много причини за това – страх, манталитет, липса на знания и мотивация и много повече.
Във всяка страна можете да проследите характеристиките на зъболечението: някъде значими плюсове, някъде – против. Не обвинявайте руската стоматология, сравнявайки я с останалата част от света. По отношение на оборудването и оборудването на стоматологичните кабинети, Русия изостава значително от развитите страни в продължение на поне няколко години. Но дори и този факт не оказва влияние върху качеството на лечението, резултатите обикновено са едни и същи.
Модерната стоматология се развива динамично. И руските зъболекари разработват уникални методи за лечение, оборудване, се занимават с изследователски дейности, които позволяват, макар и бавно, но със сигурност да се преместват във височините – стоматологичен Olympus.
Достатъчно е да си спомним само няколко имена, които ще останат завинаги в историята на стоматологията – и това са имената на нашите сънародници. Индексът на IPROP, който позволява да се оцени степента на разрушаване на оклузалната повърхност на зъбите и да се избере метод на лечение (1984) – тази техника се използва по целия свят досега.
Rukavishnikova L.I. – автор на медицинска салфетка за възстановяване на дентина при лечение на дълбок кариес. TF Виноградова е отличен учен и отличен зъболекар, който посвети живота си на детската стоматология.Днес по целия свят има "термини за зъби" и "време на зъбите на Виноградова".

Вземете тестаРискът от пародонтит Тестът, разработен от Американската академия по пародонтология, ще ви помогне да разберете колко сте изложени на риск от пародонтит. itemprop = "ratingValue">

Like this post? Please share to your friends:
Вашият коментар

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: